Qu'est-ce qu'une Orthèse Plantaire? Guide Pratique
Sommaire
L’orthèse plantaire est un appareil orthopédique qui a la forme d’une semelle, ou d’une talonnette.
Elle est insérée dans une chaussure ou une pantoufle orthopédique pour femme, ou pour homme, pour rétablir un bon équilibre biomécanique des pieds, donc une meilleure posture pour la plupart des articulations centrales du corps.
Dans cet article, nous décrivons en détail cette semelle orthopédique très utile pour corriger les problèmes, et soulager les douleurs au pied.
Plus spécifiquement, nous parlons de:
- Ses bénéfices
- Dans quelles situations elle peut servir, et pourquoi?
- Pour qui?
- Et, comment la choisir?
Orthèses plantaires: description
Celle-là peut avoir la forme d’une talonnette ou d’une semelle complète.
En général, les orthèses plantaires pourraient être conçues à partir de différents matériaux, dont la résistance, la rigidité, ou la densité varieront en fonction des besoins particuliers du patient, dont :
- Du gel
- De la mousse
- En cuir
- En fibre de carbone
- Du thermoplastique, etc.
Les dimensions d’une semelle orthopédique peuvent varier en fonction de différents aspects, dont:
- L'activité du patient
- Sa morphologie
- La pathologie à traiter, etc.
Bénéfices
Typiquement, un patient qui a besoin d'une orthèse du pied peut présenter l'une des conditions suivantes:
- Pied plat
- Pied creux
- Pied diabétique
- Pied tombant
- Névrome de Morton
- Fasciite plantaire ou épine de Lenoir, etc.
Également, ces orthèses du pied peuvent aider à diminuer la douleur au talon et sous le pied.
De plus, en ramenant un bon alignement biomécanique, et donc une meilleure posture du corps, celles-là peuvent contribuer à atténuer les douleurs ressenties au niveau d’autres articulations du corps, dont l'origine est attribuée à un mauvais équilibre des pieds.
Parmi les articulations qui peuvent être affectées par un problème au pied, on distingue:
- Les chevilles
- Les genoux
- Les hanches
- Le bas du dos
Comment cette semelle orthopédique fonctionne-t-elle?
Si l'examen médical de votre podiatre démontre que la charge corporelle n'est pas répartie de manière adéquate sur le pied, c'est-à-dire sur ses trois points d'appui, le port d’une orthèse plantaire à l’intérieur des chaussures orthopédiques va alors apporter les modifications ou les correctifs nécessaires pour rétablir un bon équilibre biomécanique.
On pourrait donc dire qu'une semelle orthopédique peut être portée pour quatre raisons principales:
- Guérir l'affection du pied
- Corriger les défauts biomécaniques qui en résultent
- Prévenir une aggravation de la maladie ou du problème du pied
- Soulager la douleur au pied
Qui a besoin d’une orthèse plantaire?
Premièrement, à un moment ou à un autre, il faut être conscient que n’importe qui peut avoir besoin d’une orthèse plantaire.
Pourquoi? Car, les circonstances qui peuvent provoquer une difformité du pied ou un défaut mécanique sont extrêmement nombreuses.
Ceci dit, certaines personnes sont plus sujettes à un problème ou à une maladie de pied, donc à l’utilisation de ces orthèses du pied. Parmi celles-ci:
1. Les personnes en prise avec un pied diabétique
Les personnes atteintes de diabète courent un risque particulier de blessures aux pieds. D’autant plus lorsque la maladie se complique. Dans ces cas-là, on parle de neuropathie périphérique ou de pied diabétique.
À titre d'information, la neuropathie est un problème neurologique causé par un taux de glycérine mal contrôlé. Elle se manifeste par une perte de certains réflexes, accompagnée d'une paralysie des muscles.
Lorsque la neuropathie touche les pieds, elle va apparaître sous la forme d'une petite lésion, mais qui va s'aggraver progressivement avec le temps. Le port d'une orthèse plantaire et d’une chaussure orthopédique peut aider à prévenir ou même à diminuer cette lésion.
2. Les athlètes
Certains athlètes qui pratiquent des sports plus exigeants, ou plus susceptibles d’avoir un problème au pied, sont exposés à des difformités ou des dysfonctionnements, notamment dus à des pressions anormales ou répétitives exercées sur les membres inférieurs du corps.
Donc, porter une semelle orthopédique peut dans certaines situations corriger les problèmes d’équilibre, tout en soulageant les douleurs au talon, pied, orteils, genou ou dos.
3. Les enfants
Les enfants peuvent aussi être sujets à porter des orthèses plantaires.
Ceci peut arriver surtout au moment de leur plein développement moteur à cause d’un pied plat, ou d’un autre problème au pied.
Cela est encore plus vrai lorsque l'enfant se plaint d'une douleur à la cheville, au genou, à la hanche, ou au dos.
Également, l'hyperlaxité, ou l'éversion et l’inversion de la cheville, peuvent motiver le port d'une semelle orthopédique pédiatrique.
Quel problème ou maladie demande le port de ces orthèses du pied?
Le port d’une orthèse plantaire n’est pas forcément nécessaire à tout moment pour corriger telle ou telle pathologie du pied.
Cependant, dans de nombreux cas, cela peut être la bonne solution, à condition qu'elle soit utilisée correctement.
Voici donc certaines situations où des orthèses plantaires peuvent être nécessaires:
- Des pieds plats ou de pieds creux, tout comme un déséquilibre des points d'appui sous le pied, etc.
- Des difformités qui touchent le pied, comme par exemple l'inversion et l’éversion de la cheville, une inégalité au niveau des membres inférieurs, etc.
- Diverses anomalies naturelles ou traumatiques peuvent également justifier le port d'une semelle orthopédique. Par exemple: le port de chaussures inadéquates, l'hérédité, le vieillissement, l'entraînement intensif, le surpoids et l'obésité, etc.
- Différentes pathologies ou maladies peuvent impliquer le recours à une orthèse plantaire. On peut notamment citer les cas de la fasciite plantaire, la périostite tibiale, l’arthrite, le pied diabétique, l’oignon au pied, l’épine calcanéenne, la douleur au tendon d’Achille, le mal de dos, la douleur au genou, etc.
Les différents types d'orthèses plantaires
On distingue cinq grandes catégories d’orthèses plantaires:
| Type | Description |
|---|---|
| 1. Les semelles orthopédiques passives ou statiques | ces sont en réalité des plâtres. Il y a donc une immobilisation totale du pied, provoquant une inactivité musculaire et une ankylose articulaire |
| 2. La semelle orthopédique dite semi-passive (statique et semi-dynamique) | Elle permet une immobilisation partielle, tout en diminuant considérablement l'activité musculaire et la souplesse au niveau du pied |
| 3. La semelle orthopédique active (statique et dynamique) | Elle va stimuler la musculature, tout en guidant le pied dans un mouvement physiologique |
| 4. L'orthèse plantaire proprioceptive cutanée (statique) | Elle offre une action posturale |
| 5. L'orthèse plantaire proprioceptive complète (statique et dynamique) | Elle offre une action posturale et dynamique |
Comment choisir son orthèse plantaire?
Le choix d'une orthèse plantaire ne se fait bien évidemment pas au hasard. De nombreux critères doivent être pris en compte afin de s'assurer d'un résultat optimum.
Voici ci-dessous quelques-uns des critères qui seront évalués lors de l'achat de vos orthèses plantaires:
- Les caractéristiques morphologiques de l’utilisateur
- La présence d'une pathologie et son stade
- L'activité physique future
- L'utilisation (quotidienne, lors du travail, lors d'activités sportives)
- Le type de chaussure ou de botte
Pour certains utilisateurs, alterner entre plusieurs semelles orthopédiques peut s'avérer nécessaire. Cela permet de s'adapter aux différentes activités, chaussures, etc.
En résumé
Enfiler une orthèse plantaire dans une chaussure orthopédique sert à instaurer un meilleur équilibre biomécanique au niveau des pieds, souvent atteints d’une pathologie comme:
- Un pied plat ou creux
- Une fasciite plantaire
- Une épine de Lenoir
- Un pied diabétique, etc.
Le port de cette semelle orthopédique peut aussi aider à soulager la douleur au talon ou sous le pied, et parfois certaines articulations porteuses du corps touchées par un mauvais alignement du pied, comme :
- Les chevilles
- Les genoux
- Les hanches
- Ou, le dos
Les orthèses plantaires existent sou plusieurs formes et types de support.
Pour bien les choisir, elles doivent respecter certains critères, dont les plus importants sont: le type de besoin et la morphologie de l’utilisateur.
Références:
- Do I need orthotics? What kind?, Harvard Health, By James P. Ioli, DPM, October 29, 2018.
- Orthotic approach to prevention and management of diabetic foot: A narrative review, NIH - National Library Of Medicine, National Center For Biotechnology Information, PubMed, Min Cheol Chang, Yoo Jin Choo, In Sik Park, Myung Woo Park, and Du Hwan Kim, November 15, 2022.
- Custom-Made Foot Orthoses versus Prefabricated foot Orthoses: A Review of Clinical Effectiveness and Cost-Effectiveness, NIH - National Library Of Medicine, National Center For Biotechnology Information, PubMed, Khai Tran, Carolyn Spry, September 23, 2019.
- The Use of Orthotic Insoles to Prevent Lower Limb Overuse Injuries: A Critically Appraised Topic, NIH - National Library Of Medicine, National Center For Biotechnology Information, PubMed, Janie L Kelly, Alison R Valier, Oct 13, 2018.
Dernière mise à jour de cet article
Cet article a été révisé et mis à jour le 7 novembre 2023.
